Behandling av fall och frakturer - lärdomar från England
Vilka insatser fungerar bäst för att förebygga fall och frakturer hos äldre?
Fall och frakturer blir ett allt större problem, både för de äldre själva och för hälso- och sjukvården.
Det finns belägg för att insatser som bättre hantering av patienter med frakturer, uppföljning av det första fallet och förebyggande av nästa, identifiering av riskgrupper (bensköra) och att öka folkhälsan genom att förhindra eller fördröja bräcklighet har goda effekter. Utmaningen är att omsätta dessa belägg från systematiska översikter, kliniska riktlinjer eller enskilda goda exempel till praktik. Fall, frakturer och benskörhet bör ses som ett långvarigt tillstånd som behandlas med primär och sekundär prevention.
Artikeln beskriver den strategi som det engelska National Health Service (NHS) utarbetat under det senaste decenniet och visar på framgångar, misslyckanden och lärdomar som kan vara till nytta för andra hälso- och sjukvårdssystem. Centrala teman för arbetet har varit: "Följ upp det första fallet för att förhindra ett andra"; "Uppmärksamma och behandla benskörhet"; "Följ upp den första frakturen för att förhindra en andra" och "Bättre tvärvetenskaplig behandling av patienter med höftfraktur".
Källa: Oliver, D (2009) "Development of services for older patients with falls and fractures in England: successes, failures, lessons and controversies", Archives of Gerontology and Geriatrics , 49 (2)
