Ändrad medicinering och fallrisk
Risken att falla är förhöjd de närmaste dagarna efter en förändring i dosering av läkemedel som påverkar centrala nervsystemet.
i artikeln "Central Nervous System Medication Changes and Falls in Nursing Home Residents" redogörs för en undersökning om vilken roll förändring i medicinering har för fallrisken hos boende på vårdhem. Sex läkemedelskategorier har undersökts: mag-tarm-läkemedel, diabetesläkemedel, antibiotika, läkemedel som påverkar centrala nervsystemet (CNS), hjärt-kärl-läkemedel samt smärtstillande läkemedel. En förändring definierades som en ny start, förändring i dosering, extra dosering eller ett avbrott. Incidentrapporter användes för att bestämma falldatum och tid.
De 158 boende som föll hade 419 rapporterade fall under 2002 och 2003, de var i genomsnitt 80,5 år gamla och 67% var män. Inom 1-3 dagar efter en förändring i något CNS-läkemedel (t ex psykofarmaka, lugnande medel eller antidepressiva) ökade fallrisken 3,4 gånger. För andra läkemedelskategorier hade förändringarna ingen betydelse. Resultatet tyder på att risken för fall hos boende på vårdhem är markant förhöjd inom 3 dagar efter en förändring i CNS-medicinering.
Källa: Sorock, Gary S m fl (2009) "Central Nervous System Medication Changes and Falls in Nursing Home Residents", Geriatric Nursing , 30 (5)
